必は入力必項目です。 ●複数の方の同時申し込み、ならびに同一メールアドレスからの複数の申し込み手続きは行えません。 お一人お一人それぞれの申し込みの手続きを行う必要があります。お手数をお掛けしますが、よろしくお願い申し上げます。 ●参加登録後、登録されたメールアドレスに後日開催の視聴用アドレスをお送りします。9月23日(金曜日[祝日]) 12:00より参加可能です。 ●Zoomウェビナー参加について、マニュアルをご用意させて頂いております。 下記よりダウンロードを行い、当日ご参加頂く環境にて動作確認の程、よろしくお願いします。 URL:https://iconvention.jp/neurology-kumamoto/download/manual.pdf 9月22日(木)16:00に参加申込は終了致しました。 必申込区分 患者様 患者様家族 医療従事者 所属先 (申込区分が医療従事者の方は、必須となります。) 必氏名 (例:日本) (例:太郎) 必氏名フリガナ (例:ニホン) (例:タロウ) 必メールアドレス (半角英数字) 必メールアドレス確認 (半角英数字) 必申込者の連絡先 (半角英数字) 在住県名 選択して下さい。 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 必参加申込について 参加申込同意内容 本講演会の内容は、個人を特定可能な情報や一般公開前の情報を含みますので、講演会内容の撮影および録画等は禁止致します。また本講演会の内容を外部で使用することは禁止とさせていただきます。以上に理解し同意いたします。 同意する 同意しない 必メール配信 本講演会の終了後に、登録いただいたメールアドレス宛に他の講演会に関する情報提供や研究参加のご案内をさせて頂くことに同意いただけますか? 同意する 同意しない 確認画面へ